Förstudie: Framtagning av en ersättningmodell för sjukhusanknuten specialistvård i landstinget Sörmland
Erntoft S & Glenngård AH
Utformningen av ersättningssystem är en ständigt aktuell fråga för svenska landsting. Trots att de flesta ersättningsprinciper har provats under de senaste 20 åren, har inget optimalt ersättningssystem kunnat identifieras.
Alla ersättningsprinciper har sina för- och nackdelar, och att kontexten har stor betydelse för ersättningssystemets effekt i praktiken.
Landstinget Sörmland har gett IHE i uppgift att undersöka förutsättningarna för att arbeta med en ny ersättningsmodell i den specialiserade vården, med särskild inriktning mot målrelaterad ersättning. I IHE:s uppdrag har även ingått att föreslå möjliga sätt att arbeta vidare med frågan efter det att förstudien har genomförts.
Som underlag för detta arbete har en kunskapsöversikt tagits fram baserad på en strategiskt avgränsad litteraturgenomgång. Dessutom har Landstinget Sörmlands behov analyserats med hjälp av intervjuer genomförda med företrädare för politiker, administrationen och läkarprofessionen i Landstinget Sörmland. Utgångspunkten i intervjuerna har varit att identifiera mål, drivkrafter, och krav associerade med de olika yrkesrollerna, samt undersöka attityder till utformningen av den målrelaterade ersättningen.
Landstinget Sörmland, 2010